Справочник врача

хронический пиелонефрит,лечение, симптомы,народные средства


заболевание, при котором в воспалительный процесс вовлекаются почечная лоханка и паренхима почки. У лиц плавсостава пиелонефрит встречается редко, может возникнуть как следствие почечнокаменной болезни. Течение его может быть острое и хроническое. Появлению заболевания способствуют нарушение оттока мочи в почках и мочевых путях (камни, опухоль), длительный постельный режим, охлаждение. Острый пиелонефрит или обострение хронического характеризуется повышением температуры тела с ознобом, болью в поясничной области и дизурией. В моче появляются белок, лейкоци-Tbi, иногда эритроциты. В крови часто определяется лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево; увеличивается. СОЭ. При повышении температуры тела с ознобом больному назначают противовоспалительные средства и антибиотики, при увеличении АД — гипотензивные препараты.
Лечение проводится на судне. При легком течении заболева¬ния моряки могут выполнять служебные обязанности. При лихорадке и дизурии рекомендуются постельный режим в течение 3—5 сут, щадящая диета с исключением острых блюд, обильное питье; при боли и дизурии — тепло на область почек (грелка, соллюкс). Медикаментозная терапия: левомидетин по 0,5 г 4 раза в сутки или тетрациклин — по 0,25 г 4—6 раз в сутки, пенициллин — по 500 000 ЕД через 4 ч внутримышечно, а также фурадопин (по 2 таблетки 3 раза в день), сульфаниламидные препараты, невиграмон (по 0,5 г 4 раза в день), 5-НОК (по 0,1 г 4 раза в день короткими курсами 8—10 дней). При длительной .лихорадке (более 5 дней} и резкой дизурии больного эвакуируют с судна в береговое специализированное лечебное учреждение. Лица, перенесшие пиелонефрит в рейсе, нуждаются в консультации уролога или больничном обследовании. Гастрит — заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки желудка и сопровождающееся нарушениями его функций. По этиологическим признакам различают экзогенный и эндогенный гастрит. Причины экзогенного гастрита: неправильное питание (нерегулярное, несбалансированное), злоупотребление алкоголем и курение, нерациональный прием некоторых лекарственных препаратов (ацетилсалициловая кислота, глюкокортикоиды), пищевые отравления и др. Причинами, вызывающими эндогенный гастрит, являются: острые и хронические заболевания органов пищеварения (холецистит, панкреатит, гепатит и др.), острые заболевания почек, нарушения обменных процессов (подагра, ожирение и др.), пищевая аллергия, застойные явления в связи с недостаточностью кровообращения. При гастрите с сохраненной кислотообразующей функ¬цией («сильнокислый» и «среднекислый» желудок, по данным рН-метрии) наблюдаются боль в надчревье, чаще усиливающа¬яся после приема пищи, изжога, отрыжка кислым, склонность к спастическим запорам. При гастрите с несохраненной секрецией («умеренно-кислый», «слабокислый» желудок, ахлоргид

рия) отмечаются снижение аппетита, отрыжка, тошнота, чувст¬во тяжести в надчревье, склонность к поносам. Острый гастрит чаше протекает с повышенной секрецией, нередко являясь эрозивно-геморрагическим. При осмотре язык обложен белым, иногда желтоватым налетом. При пальпации живота определяется болезненность, в надчревье (в передних точках Боаса). При геморрагическом гастрите иногда отмечают мелену.
Лечение. При остром гастрите назначают щадящую диету (стол № 1). Исключают острые, кислые, пряные продукты, шоколад, кофе, какао, грубую клетчатку, навары, запрещаются спиртные напитки и курение. Рекомендуются молочные продукты, отварные мясо и рыба, каши, протертые супы, молочные кисели. Очень важно дробное регулярное питание. Для снятия боли, уменьшения секреции и моторной активности назначают атропин по 1 мл 0,1 % раствора 2—3 раза в день, метацин — по 1 мл 0,1 % раствора внутримышечно, платифиллин — по 2 мл 0,2 % раствора внутримышечно или но-шпу — по 2 мл (внутри¬венно, внутримышечно, подкожно). Внутрь — сухой экстракт красавки по 1—2 таблетки 3 раза в день или баралгин. Для удаления токсинов промывают желудок теплой водой или натрия гидрокарбонатом (4% раствором). Назначают антацид-ные и обволакивающие смеси — алмагель (при боли алмагель-А) по I—4 мерные ложки на прием 5—6 раз в день, викалин или викаир — по 1—2 таблетки после каждого приема пищи, гастрофарм — по 1—2 таблетки в разжеванном виде до каждой еды. При выраженном болевом синдроме рационален прием местноаналгезирующих препаратов — 0,5 % раствора новокаина и анестезина. Из физиотерапевтических процедур рекомендуют электрофорез новокаина (5 % раствор) с анода, располагающегося на подложечной области, с прокладкой площадью 300 ммг, катод на область позвоночника (Д7— Д12) площадью 300 ммг, ежедневно, сила тока —до 15 мА, 20—30 мин, № 15— 20. При гастрите с секреторной недостаточностью назначают заместительные препараты (натуральный желудочный сок, раствор хлористоводородной кислоты с пепсином) по 15— 30 мл во время каждой еды (прихлебывая либо, для предотвращения порчи зубов, через трубочку для коктейлей). Для профилактики в период ремиссии показаны слабоминерализованные воды. При гастрите с сохраненной секрецией — Боржоми, Поляна Квасова, Смирновская, Березовская, Славянская и другие минеральные воды по 1/3—1/2 стакана в теплом дегазирован¬ном виде за 1 — 1.5 ч до еды. При гастрите с несохраненной секрецией -— Ессентуки №4, 17, Миргородская по 1/3—1/2 стакана прохладными слабогазированными за 15—20 мин до еды. Хороший эффект дают отвары зверобоя, бессмертника, цветов ромашки и календулы а теплом виде по 1/3 стакана за 30— 60 мин до еды.





Хотелось бы сообщить, что лечение пиелонефрита очень сложное.
Симтомы пиелонефрита разные - это как повышеная утомляемость, боль в почках, пот под мышками, плохой сон. В случае острого пиелонефрита у детей лечение народными средствами (в том числе и при беременности) категорически запрещено! Вы рискуете запустить болезнь, что призведет к развитию гломеонефрита, который практически не лечиться.